骨膜炎

骨膜炎

骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機化，骨膜增生及炎癥性改變造成的應力性骨膜損傷或化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。

癥狀

綜合癥狀為：
局部充血水腫、疼痛難忍、發(fā)炎生膿、肌肉萎縮、活動受限。
眼眶骨膜炎：
視力障礙，眼球突出，疼痛生膿，紅眼，眼球運動障礙。
脛骨骨膜炎：
附著筋骨表面的肌腱發(fā)炎；小腿脛骨疼痛；發(fā)紅腫脹。

病因

1、平時體育活動少，肌體協(xié)調能力差，突然加大運動，訓練跑跳，技術要領發(fā)揮不好，動作不正確加上在過硬的運動場地，活動時間過長在跑跳過程中足部反復用力后蹬，小腿肌肉長期交流處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯，使小腿脛腓骨膜撕裂損傷骨膜及骨膜血管擴張充血水腫或骨膜下出血血腫機化骨膜增生及炎癥性改變。
2、創(chuàng)傷后造成化膿性細菌感染。

預防

預防此病發(fā)生是很重要的，要求平時注重腰部鍛煉，起居要避風、寒、濕、勞逸結合，飲食結構要合理。
預防工作應從學校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開始，要了解正確的勞動姿勢，注意勞動保護，避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷。
1.堅持健康檢查：
青少年或工作人員應定期進行健康檢查，應注意檢查有無脊柱先天性或特發(fā)性畸形。
對于從事劇烈腰部運動工作者，如運動員和雜技演員，應該加強腰背部保護，防止反復損傷。
2.改正不良的勞動姿勢。
避免久坐久站。
3.加強肌肉鍛煉：
強有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內壓和胸內壓，此有助于減輕腰椎負荷。
如可以經常進行游泳等體育鍛煉等。
4.使用硬板軟墊床，睡眠是人們生活的重要部分之一。
床的合適與否直接影響人的健康，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。
5.避免體重過重。
6.注意保暖。

檢查

1、局部疼痛。
2、局部充血水腫。
3、活動障礙診斷檢查。
4、癥狀和體征。
5、骨X光片。
6、實驗室檢查。

治療

1.一般方法(1)病因治療有著抗感染小組治療無菌性炎癥。
(2)保持休息勿劇烈運動。
(3)對癥處長治療包括消除局部腫脹水腫止痛等。
(4)理療。
(5)膏藥治療2.全身療法應針對骨膜炎病因加以處理，由全身傳染病或病灶感染所致者，應給予磺胺劑或抗生素，必要時應用激素。
同時，清除可能存在的原發(fā)病灶，結核性者須用抗癆藥物；梅毒性者則行驅梅療法。
3.局部療法炎癥期可熱敷，已化膿者可切開引流;結核性者切開后需刮除腐骨及壞死組織并注入鏈霉素。

護理

1.飲食要富于營養(yǎng)，忌食辛辣，一些刺激性的東西也應該少吃，比如蔥、姜、蒜之類，應該少吸煙。
2.可適當增加營養(yǎng)。
富含蛋白質的食物有動物類食品，如雞、鴨、鵝肉，瘦豬牛羊肉;植物類食品，如面粉、豆類食物及大豆制品。

并發(fā)癥

1、脛骨骨膜炎危害：
關節(jié)功能損害，肌肉萎縮，關節(jié)變形，甚至可能導致殘廢。
2、眼眶骨膜炎危害：
眼眶骨膜炎晚期可自行破損，膿液流出，或反復發(fā)作形成瘺管，嚴重者可合并形成瘢痕性瞼外翻，也會蔓延到顱內可并發(fā)腦膜炎或腦水腫危及生命。
3、反復發(fā)作，疼痛難忍，嚴重影響患者的日常生活和工作。
4、誘發(fā)其他病癥出現，如骨髓炎、死骨、腦膜炎、腦水腫等。